小寶寶剛到這個花花世界報到，開始面對各種挑戰，在適應的過程中，也學會許多技能。家長如果想協助親愛的寶貝成長，就必須了解寶寶在每個階段的發展里程。以下便列出一歲以前餵養相關的發展，供爸爸媽媽們參考。
0~3個月
這時候小Baby還不會咀嚼、咬東西，但出生後的前三個月會有所謂的咬合反射，當有東西碰到牙齦時，小孩的反射動作會咬住，但很快就放開，這是正常現象。由於還不太會咀嚼，導致口水分泌量不多，所以少有流口水情形。
使用奶瓶餵養時，其吸吮動作較不成熟，舌頭的動作較似前後而非上下移動。隨著練習的次數增加，效率自然會提升，從開始時吸一口吞一口，到三個月大時能吸四~五口後吞一口，由於技巧還不夠純熟，因此常會嗆到。這時下巴較不穩定，下顎的移動距離大，因此牛奶較容易流出也屬於正常現象。
若您的小baby是體重低於1600克的低體重兒或早產兒，一開始可能無法吸吮，直到34週才能自主吸吮，但動作協調性還不成熟，因為吸吮母親的乳頭與吸吮奶瓶所使用的口腔技巧是不同的，為了避免小孩銜接過程的錯亂，最好堅持其中一種方法。
由於此時期小寶寶的嘴巴沒有完全密合，往往無可避免會吸進空氣，隨著身體的移動翻轉，在胃部的氣體容易與少許的牛奶往口腔跑，造成溢奶情況；此時媽媽可以在餵完奶後將小朋友貼胸豎起靠在肩頭，輕輕拍打背部，促其打嗝將空氣排出。
4~6個月
四個月開始有咀嚼的動作，舌頭與下顎開始作上下運動，咀嚼的主要動作為單純咬及放開，這時吸吮的動作已變成熟，使用奶瓶時少會嗆到。嘴巴閉合較佳，也較少有溢奶的情形。
這時期可以開始讓寶寶接觸杯碗，認識在奶瓶之外，還有很多各式各樣不同的容器能裝食物，增加其刺激與吃飯的樂趣。由於這時期下顎靠邊緣的能力較差，因此液體容易流出，也容易嗆到，這都是正常現象，家長不必慌了手腳，恢復使用奶瓶，只要注意每次流入口腔的液體勿過多，再視小baby的學習狀況，慢慢增加量即可。
六個月左右的小寶寶已經開始學習同時使用雙手，例如雙手抓握物體或將物體交換手，這時也較不會不自主將手中物品放開，因此能使用有雙側把手的杯子，可讓他們練習自己雙手扶著奶瓶進食。這時小baby的成長發育快速，媽媽通常會開始補充副食品，食物從液態慢慢變到稠狀物；不妨順勢讓小寶寶開始接觸湯匙，增加更多挑戰與開拓更豐富的世界。
7~9個月
這時期小baby已經越來越像小朋友了，使用杯子喝水時雖然還是容易流出來，但已進步到能一口氣喝1~3口；咀嚼也開始有了斜向運動，舌頭則有側向運動，能將食物在口腔中移到旁邊，或從旁邊移到中間。
除了口腔動作的進展外，社會規範方面也悄悄在發展中。此時是培養小朋友用餐習慣的好時機，由於此階段小朋友大部分已能自己坐了，但因尚無主見、活動力又有限，所以每次進餐時，爸爸媽媽最好能為他們準備固定的座位，並固定飯前洗手，潛移默化養成好習慣！若錯過此良機，以後要改正吃飯不專心、邊吃邊離開座位玩耍的行為，就必須花更多力氣。
10~12個月
此時咀嚼技巧更加成熟，舌頭動作也變得較靈活，能夠將下唇的食物舔入口中；爸爸媽媽不妨以遊戲的方式，故意將果汁等物滴在嘴唇周圍，讓他們使用舌頭去舔食，藉此訓練舌頭的靈活度，不僅對進食有幫助，對於語言發展也很有利喔！
家長都知道，這個時期寶寶的口腔動作發展已經能咀嚼較碎小的固態食物，因此可以開始給予小朋友最愛的小餅乾。除了讓小寶貝一解吃點心的慾望外，爸爸媽媽也可使點小心機，讓他們把手洗乾淨，練習自己拿餅乾吃；除了能練習手部技能外，對大腦發展也很有幫助。
如果小朋友平時喜歡和爸媽搶奪手中的湯匙玩，也別輕忽這小動作，這是訓練使用湯匙的最佳時機，不妨將他們最愛的小餅乾放在碗裡練習。當然一開始一定會吃得到處都是，但只要穿上護衣，鋪上乾淨的塑膠布，家長不必太擔心，抱著寬容支持的態度，讓孩子一步一步練習，技巧自然慢慢累積而成。
家長如果發現自己的小寶貝口腔技巧發展稍有落後，可先依照文中建議的方法進行訓練，若仍有明顯的落後情況，應儘速尋求專業的醫療協助，以利於判斷導致發展遲緩的根本因素。
(永和耕莘醫院復健科職能治療師 謝薇喬)
