永耕早療園地

 

永和耕莘醫院復健科 謝薇喬職能治療師

寶寶長相清秀、天真可愛，很討人喜歡，但美中不足的是，他寫字歪七扭八、超出格子、寫得又慢，家長想幫忙卻又不知從何幫起。

其實，小朋友練習書寫前必須先具備基本的能力，包括：小肌肉發展、手眼協調、握筆或握其他書寫工具的能力、能畫基本的直線與圓形、書寫所需的知覺能力、定向感(如左右區分)。如果在小孩還未準備好時強迫他們書寫，養成不正確的姿勢，將來將較難以導正書寫方式。

許多發展遲緩的孩子都有書寫問題，除了一部分生理因素外，也與學習經驗有關，家長可請物理治療師及職能治療師進行評估、治療，在家中也可多增加孩子的動作經驗。以下便分析造成書寫問題的原因，並提供可在家進行的簡單活動：

１、手掌小肌肉不足：玩黏土，摺紙，將組合好的積木拆開，拔河遊戲。

２、手眼協調不佳：將圓貼紙貼在圈圈內，用小積木疊砌圖形，點點連連看，筆走迷宮。

３、握書寫工具的能力：視個案能力不同，與治療師討論，提供適當的握筆器等輔具。

４、視知覺或空間概念不佳：視知覺大致可分為視覺注意力、視覺記憶、圖形區辨。設計簡單圖案的圖卡配對，讓小朋友找出一樣的圖案，由易到難，如圖案設計(簡單→複雜)、闖關時間(短→長)、卡片(少→多)。
寫字容易超出格子，比例過大、過小或左右相反，通常是因空間概念不佳，可讓小朋友用積木模仿家長疊砌的圖形(平面→立體)，或在生字簿的格子內用不同顏色做為提示。

５、近端關節穩定度不夠：

• 小牛拉車，讓孩子雙手撐地，父母親抓住雙腳，讓孩子用手走路。
• 手撐座椅，屁股離開椅子，可用競賽的方式，增加遊戲趣味性。
• 趴在地上，畫大幅的畫，親子一起設計創作。
• 請小朋友擦桌子，或在學校幫老師擦桌子，除可訓練動作，也可建立責任心。
• 親子瑜珈，請小朋友做成拱門讓父母親穿過。
• 相撲大力士，與小朋友手掌交握，鼓勵他出力將家長推倒。

在此須強調，從事自己不擅長的活動是很痛苦的事，因此家長除了鼓勵與協助，不妨花點心思將活動設計的有趣好玩，讓孩子在沒有壓力的情況下進行，營造愉快的氣氛，更能提升親子關係。